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雌二醇高对胚胎移植的影响整理,附三大处理方法分享训练宝宝平衡性的好办法如何看懂生男生女清宫图2014?

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我想问你做宫腔镜检查后当月能取卵吗?试管婴儿取卵后做宫腔镜一般在取卵后2-3天进行,宫腔所以当月做宫腔镜是取球可以的,但是囊后身体状况本身不好的除外。此时由于有些患者卵泡发育较多,当月但掌建议冷冻胚胎移植。移植此外如果患者有反复促排、握方移植失败或子宫内膜损伤史,法和移植应在一个月经周期后进行,注意如果移植前需要宫腔镜检查或治疗应在1-2个月后进行胚胎移植。事项

据临床数据显示,宫腔宫腔镜检查后当月移植冷冻胚胎着床成功率确实会更高,取球大概在50%-60%左右,囊后甚至更高。当月但掌为了避免出现宫腔粘连、移植宫腔病变,握方或出现占位等情况影响胚胎移植,一般是需要提前做做宫腔镜检查的,将检查器械放进子宫内查探到宫腔内具体的情况后取出,提前确定内膜情况,如果有异常情况,及时调理,保护给胚胎提供一个最适合着床的环境。

做试管想要成功怀孕,胚胎质量、内膜厚度、子宫环境是关键,任何影响到这三个方面的因素,都会降低胚胎着床率,一般患有妇科疾病的女性不适宜当新鲜周期移植,选择冻胚移植或者囊胚移植成功率会更高。

影响鲜胚移植的因素

胚胎因素

实验室会根据胚胎形态进行评分,比如胚胎碎片的比例、卵裂球的均一度、多核情况以及卵裂期细胞数来评估胚胎质量。如果“以貌取胚”的胚胎评级过低或无胚胎形成都会取消移植。

内膜因素

如子宫内膜过薄或过厚、内膜有异常回声(比如内膜息肉、粘膜下肌瘤、宫腔粘连等)、宫腔有积液等。

扳机日孕激素升高

排卵后孕激素开始升高,诱导子宫内膜由增生期向分泌期转化,为胚胎着床做准备。而取卵前出现孕酮升高,会导致子宫内膜提前向分泌期转化,子宫内膜与胚胎发育不同步,降低胚胎着床率。

卵巢过度刺激综合征(OHSS) 

OHSS是促排卵常见的并发症,轻度表现为腹胀,中重度可伴有大量盆腹腔积液、胸腔积液、肝功受损、血液浓缩、血栓形成,甚至危及生命。为预防卵巢过度刺激综合征,具备下列任一条者取消鲜胚移植:扳机日雌二醇水平≥5000 pg /ml; 取卵数≥20 枚; 取卵后第3天B超测卵巢大,伴有大量盆腔积液; 患者出现明显的腹胀、腹泻、恶心、呕吐等卵巢过度刺激倾向症状。

单一GnRH激动剂(GnRH-α)扳机

为预防OHSS,拮抗剂方案患者会选择GnRH-α扳机,但该药物扳机后期黄体功能会受到影响(良好的黄体功能是维持妊娠的必要条件),因此GnRH-α扳机患者新鲜周期不移植。

输卵管积水

影响妊娠的主要机制有积水对胚胎机械性冲刷、积水中的炎性物质对胚胎有毒性作用。

特殊方案

PPOS、微刺激方案中抑制提前排卵的药物同时对内膜有作用,使得胚胎和内膜不同步,因此不适合移植。

阴道炎症

增加宫内感染的可能,一旦妊娠,后期治疗对宫内胎儿可能有影响,因此当周期不适宜移植。

PGD、PGS

需要对胚胎进行检测,当取卵周期不能移植。

存在不适合移植的其他因素

一般需要先行治疗,如合并内科或外科疾病,子宫腺肌病或肌瘤,影响妊娠的免疫相关疾病,当月感冒等。

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